1. Jeg har valgt følgene oppdrag/situasjon/case; (beskriv gjerne melding fra AMK)

Vi fikk melding fra AMK om en rød tur, der pas hadde fått et anfall.

2. Beskrivelse av hvordan jeg utførte oppdraget/situasjonen/casen; (hva gjorde jeg- logg?)

Når kom fram til stedet der pas befant seg, begynte pas å rope etter hjelp. Vi hjalp pas opp sånn at pas kunne sitte mens vi snakket med h*n. Pas kunne gå selv ut i bilen, så når vi kom inn i bilen satt jeg meg sammen med pas. Jeg tok blodtrykk, puls og spO2. Jeg skrev ned i journalen hva som hadde skjedd med pas og hva de forskjellige verdiene var. Jeg snakket med pas om h*n gikk på noen faste medisiner og om dette hadde skjedd ofte.

3. Hvilke mål (eller deler av mål) i PFO – læreplanen har jeg arbeidet med?

1. Eleven skal kunne arbeide ut fra etiske retningslinjer, gjeldende lovverk og overholde taushetsplikten.
På et oppdrag var det en bekjent som så meg, jeg ble senere spurt om hva som hadde skjedd. Jeg sa da til den bekjente at jeg ikke kan si noe. Jeg har også holdt taushetsplikt ved at jeg ikke forteller noe som kan gjenkjenne pasientene.

4. Eleven skal kunne samarbeide med andre yrkesgrupper, ta i mot veiledning og reflektere over egen adferd.
På et opprdag samarbeidet vi med hjemmesykepeien, jeg syntes dette gikk veldig bra. Jeg hørte på hva hjemmesykepleien sa, ved hvordan pasienten helst vil komme seg inn.

5. Eleven skal kunne arbeide etter hygieniske prinsipper, kunne bryte smitteveier i sitt arbeid og forstå konsekvenser av smittespredning.
Jeg hadde en pasient der det var smittefare, da brukte jeg hansker og jeg spritet hendene. Jeg spritet også hendene før og etter hver pasient. Ved å arbeide etter hygiensike prinsipper sper man ikke smitte vidre. Hvis man ikke jobber etter disse prinsippene kan man smitte seg selv og andre.

7. Eleven skal kunne bruke forflytingsteknikker og hjelpemidler i arbeidet og ha forståelse for ergonomiske prinsipper.
Jeg har lært hvordan man skal forflytte pasienter på mange forskjellige måter. Ved at vi for eksempel strammer lakenet og forflytter pasienter over på lakenet og vi har brukt sklibrett. Vi måtte forflytte en pasient fra seng til båre, vi fikk ikke båren inn ved sengen så vi måtte bære pasienten over til båren. Jeg tok overkroppen mens de andre tok beina. Dette gikk veldig bra, jeg merket at det var tungt, men når jeg løftet på riktig måte var det ikke så tungt som jeg trodde. Man skal løfte med rett rygg og bruke lårene. Dette er viktig for å ikke skade rygg.

8. Eleven skal være fysisk skikket til å utføre ambulanseoppdrag på en trygg måte for egen og andres sikkerthet og helse ved vanskelige ambulanseoppdrag.
Jeg merker at etter jeg begynte å trene går det mye bedre når jeg er i ambulansepraksis. På et oppdrag skulle vi trille en pasient på båren opp en skråning. Jeg trillet bak, jeg merket at det ble litt tungt, med det gikk bra og vi fikk pasienten trygt inn i bilen. Jeg merket at det er veldig viktig å trene når man skal jobbe i ambulansetjenesten.

9. Eleven skal kunne ivareta egen og andres sikkerhet under oppdrag.
Jeg har ivaretatt egen og andres sikkerhet under oppdrag ved at jeg alltid har tatt på/sagt at de må ta på sikkerhetsbelter på pasient/pårørende og meg selv. Hvis man bråbremser skal alle være trygge.

4. Egenvurdering
Jeg syntes jeg har fått med meg ganske mange av målene og jeg syntes jeg har utført målene på en god måte. Jeg kan jobbe litt mer for å ble bedre til å føre ambulansejournal. Ellers er det det fortsatt masse mer å lære for oss som er så ferske i ambulansefaget.

DOKUMENTASJON AV ARBEID MED MÅL I PFO-BLOGGEN

1.  Jeg har valgt følgene oppdrag/situasjon/case; (beskriv gjerne melding fra AMK)

Dagen begynte med at vi fikk melding fra AMK at vi skulle hente en pasient fra Oslo. Jeg fikk beskjed at denne pasienten skulle være mitt ansvar, jeg syntes det var spennede og ble litt nervøs, siden det var første gangen. Vi hentet pasienten og fraktet pasienten til bilen og begynte å kjøre.

2. Beskrivelse av hvordan jeg utførte oppdraget/situasjonen/casen; (hva gjorde jeg- logg?)

Vi begynte med at vi gikk litt igjennom ambulansejournalen og fikk stilt spørsmål før vi kjørte. Jeg satt alene bak i bilen og hadde ambulansejournal, jeg så nøye igjennom ambulansejournalen før jeg begynte å skrive. I førsten var jeg veldig opptatt av ambulansejournalen, men etter en kort stund begynte jeg å snakke med pasienten. Jeg spurte pasienten hvordan h*n følte seg, om det var noe ubehag, kaldt eller varmt osv.  Jeg tok SPO2, puls, blodtrykk, temperatur og respirasjonsfrekvens med jevne mellomrom. Det er viktig og gjøre det med jevne mellomrom for å se om pasienten holder seg stabil. Jeg snakket med pasienten hele tiden under turen mens jeg tok sjekker. Jeg tok ikke bare tester ved å se på skjermen, men å se og ta på pasienten.

3. Hvilke mål (eller del av mål) i PFO – læreplanen har jeg arbeidet med?

6. Eleven skal kunne sette seg inn i og følge den lokale ambulansetjenestens rutiner og prosedyrer

11. Eleven skal kunne dokumentrere, og føre ambulansejournal

4. Hvorfor gjorde jeg det jeg gjorde – og hva sier teorien?

Jeg har gjort samme rutiner og prosedyrer som de andre, ved at jeg har vært med på å sjekke utstyr osv når man kommer på jobb. Jeg har også vært med på ukesjekk av den ambulansen jeg har vært på. Vi skal følge normer og regler på stasjonen som alle andre som jobber der.

Jeg har ført ambulansejournal to ganger. Jeg har løpende ført nye funn og verdier hos pasienten, samt medisiner med angivelse av dosering og tidspunkt.

5. Egenvurdering

Dette kan jeg/mestrer jeg:

Jeg mestrer å ha ansvar for en pasient og skrive en ambulansejournal ved at jeg trakk ut det viktigste.

Dette kan jeg jobbe videre med:

Jeg kan bli bedre på å kommunisere med noen typer pasienter.

Kompetansemål

• gjøre rede for tegn og symptomer på akutte sykdomstilstander, skader og forgiftninger, forklare utviklingen i kroppen som kan true vitale livsfunksjoner, og demostrere prehospital håndtering.
  - I dag har vi sett begynnelsen på en spontan pneumothorax, det som kan skje når man får pneumothorax er at det går et lite hull på lungen, så trenges litt av luften ut å legger seg mellom lungen og pleura (hinnen rundt lungen). Vi så hvordan lungene “vokser” når man puster inn.- Vi har vært litt innepå hva som skjer i hjertet, åpnet opp å sett i de forskjellige hovedkammere (atrium). Da så vi på seilkaffer og halvmåneklaffer (hjerteklaffer). Vi la inn en “slange” fra aorta og ut til kransarteriene som ligger rundt hjertet, så fylte vi en sprøyte med blod å fant ut hvor blødningene var. Vi har fått sett hva som skjer når man får angina, hjerteinfarkt og hjertestans. Angina er at man får en koagel (blodpropp) i kransarteriene som fører til hjertekarmper fordi der koagelen sitter sperrer den blodtilførselen. Angina kan føre til hjerteinfarkt, det som skjer da er at koagelen forsatt sperrer for blodtilføselen og når man får hjerteinfarkt er at muskelen dør som da kan føre til hjertestans.-  Vi har skjært og klemt i leveren for å se hvor skjør den er. Hvor fort man kan ødelegge en lever.

DOKUMENTASJON AV ARBEID MED MÅL I PFO-BLOGGEN 

• Jeg har valgt følgene oppdrag

DOKUMENTASJON AV ARBEID MED MÅL I PFO-BLOGGEN

• Jeg har valgt følgene oppdrag

Jeg har vært med på tre forskjellige lister denne uken også. Jeg har vært på en liste jeg ikke har vært på før, så det var veldig spennede. Det har vært mange korte besøk og mange lange besøk. 

• Beskriv hvordan jeg utførte oppdraget

Jeg ble fordelt på forkjellige lister. Det har vært forkjellige fra dag til dag hvordan jeg utførte oppdragene. Det har vært mange nye oppdrag så da har vi spurt pasienten om hvordan man pleier å gjøre ting og hva man skal gjøre. Jeg har vært med på fult stell og gitt dosetter. Vi har vært hos en pasient som ikke klarer å gå, så vi har brukt forflyttingshjelpemidler fra seng til toalette og fra toalettet til stol.

• Hvilke mål i PFO – læreplanen har jeg arbeidet med?

4. Eleven skal kunne sammarbeide med andre yrkesgrupper, ta i mot veiledning og reflektere over egen atferd

• Hvorfor gjorde jeg det jeg gjorde – og hva sier teorien?

- Jeg har tatt i mot veiledning ved at jeg har hørt på hva de sier jeg skal gjøre og så gjøre det. Eller så har jeg sett på hva de har gjort en gang så har jeg gjort det etter det og at de har fortalt meg hva jeg skal gjøre underveis.

• Egenvurdering

- Jeg syntes jeg har mestret utfordringene bra og jeg har lyttet til veiledningen.

• Dette kan jeg/mestrer jeg

- Jeg kan ha fult stell i seng og være alene med pasient.

• Dette må jeg jobbe videre med

- Jeg må forsatt jobbe videre med å vende meg til de forkjellige luktene.

DOKUMENTASJON AV ARBEID MED MÅL I PFO-BLOGGEN

• Jeg har valgt følgene oppdrag

Jeg har vært på tre lister denne uken, så jeg har vært med på de oppdragene som de jeg har kjørt med. Jeg har vært med på stell og forflyttning. De har som regel faste lister så de som de kommer til kjenner man veldig godt. Jeg har vært hos mange forskjellige pasienter og har lært hva man skal gjøre på hver pasient.

• Beskriv hvordan jeg utførte oppdraget

Jeg ble fordelt på listene og har kjørt med to forskjellige denne uken. Det er forskjellig fra dag til dag hvordan jeg utførte oppdraget. Det kommer ann på hva pasientene har behov for. Jeg har vært med på et fullt stell i seng, det er ikke alltid lett, men det går bra når det er to personer. Jeg har fått lov til å vaske, tørke, smurt krem og forflytte fra seng til stol. Alle pasientene jeg har vært hos er veldig takknemmelige for hjelpen de får.

• Hvilke mål i PFO – læreplanen har jeg arbeidet med?

3. Eleven skal kunne vise respekt for pasienter/pårørende i ulike situasjoner, livsfaser og bakgrunner.

5. Eleven skal kunne arbeide etter hygeniske prinsipper, kunne bryte smitteveier i sitt arbeid og forstå konsekvensen av smittespredning.

7. Eleven skal kunne bruke forflyttningsteknikker og hjelpemidler i arbeid og ha forståelse for ergonomiske prinsipper.

• Hvorfor gjorde jeg det jeg gjorde? – og hva sier teorien?

-  Vi viser respekt ved at vi ringer på dørklokken før vi låser oss inn, for da vasler vi at vi kommer inn. Jeg har vært med på et stell der en pårørende var med. H*n har alltid vært med på stellet og kontrollerer at vi gjør riktig. Det med å vise respekt da er at vi lar h*n hjelpe til å gjøre det h*n pleier å gjøre. Og respekterer pasienten ved at vi lar pårørende være med på stell siden det har h*n alltid gjort.

- Når vi kommer inn til pasienter bruker vi alltid skotrekk. Hansker bruker vi når vi skal stelle en pasient, dette bruker vi fordi vi ikke skal spre smitte vidre til andre pasienter og oss selv. Selvom vi har brukt hansker har vi/jeg alltid antibac i lommen og tar antibc når vi/jeg kommer ut i bilen.

- Forflyttningteknikker er veldig viktig i denne jobben. Det er lett og få skader/slitasje i rygg og i ledd hvis man ikke bruker forflyttningshjelpemidler. Det er viktig å løfte med beina og ikke rygg, hvis man bruker rygg kan man få overbelastninger. Jeg har vært med å forflytte pasient fra stol til seng og da brukte vi heis.

• Egenvurdering

Jeg syntes jeg har mestret de utfordringene jeg har fått og lyttet til tips jeg har fått.

• Dette kan jeg/mestrer jeg

Jeg kan ha et fullt stell i seng, forflytte pasient og kan føre en samtale med pasienter og de jeg jobber med.

• Dette må jeg jobbe vidre med

Jeg syntes ikke det er så mye jeg må jobbe med, men de forskjellige luktene kan jeg reagere på.

På fredag begynte jeg med morgenstell. Jeg var med noen ansatte til flere beboere. Vi spiste frokost og hjalp beboere med å spise. En av beboerne ville så ille ut å gå tur, så jeg gikk en tur med beboeren i gangen. Så skulle to beboere til fysioterapeuten på sykehjemmet, og jeg ble med. Den ene beboeren tok styrke øvelser med armene. Fysioterapeuten måtte hjelpe den andre beboeren med øvelser som strekker ut bena hennes, fordi hun er veldig stiv. Fysioterapeuten lærte meg forskjellige øvelser som jeg måtte ta på denne beboeren, sånn at jeg kunne vise det videre til de andre ansatte på avdelingen. Jeg lærte de andre ansatte hvordan måtte utføre øvelsene og hva man måtte gjøre.

Før vi skulle spise middag, var det kaffe og vafler i kantinen. Jeg tok med meg to av beboerne som ville være med. En som jobbet der hadde fått en stor kasse med masse gamle ting. H*n tok den opp å viste alt til de som var der, det var gamle duker osv. De beboerne som var der syntes dette var veldig morsomt og likte å de og holde på med dette. Vi var nede i kantinen i 1 og en halv time.

Så var det middag. Jeg la opp maten på tallerkenene å serverte maten og hjalp de som trengte hjelp med maten. Etter middag skulle noen av beboerne legge seg, så jeg hjalp de beboerne som trengte det. Etter vi hadde lagt alle beboerne så skjedde det egentlig ikke så veldig mye mer, men jeg hjalp med oppvasken å tørket av bord. Før jeg skulle dra fra jobb trengte en beboer hjelp på toalettet, så jeg hjalp beboeren på toaletter.

Dag 5

I dag begynte jeg også med morgen stell. Etter morgenstellet laget jeg frokost og grøt, fordi noen av beboerne spiser grøt enn brødskiver. Jeg matet ingen idag, men jeg satt sammen med noen av beboerne å snakket med de og drakk kaffe. Etter frokosten så vi litt på nyheter og Derek. Jeg spurte en beboer som var veldig urolig om h*n ville spille ludo. H*n koste seg kjempe mye å vant hver gang. Vi spilte mange runder med ludo. Så kom det noen mennesker som skulle ta med noen av beboerne ut å gå tur.

Så var det middag, jeg hentet middagen å la det opp på tallerkener. I dag var det bare en ansatt og meg på jobb, så det var en hektisk dag. Etter middagen la vi noen av pasientene, men de pasientene som ikke ville sove satt på stuen. Det var personalmøtet som jeg ikke kunne bli med på, så jeg var alene på avdelingen. Det var en utfordring, men det gikk egentlig veldig bra.

Kompetansemål

De to dagene har jeg jobbet med kompetansemålet nummer 2, det handler om at eleven skal kunne samhandle og kommunisere med pasienter under ulike forhold og forutsetninger.

Det er viktig å kommunisere med pasienter sånn at det blir samhandling, det vil si at pasienten skal være med å bestemme selv. Det kan være eksempel hva slags stell pasienten vil ha, i hvilken rekkefølge og hvor mye hjelp en pasient vil ha. Det er kommunikasjon, da er det viktig å se på kroppspråk og snakke det vil tilsammen fortelle hvordan man skal gjøre.

Samhandling vil si å samarbeide. Når du kommer inn til en pasient kan du spørre om pasienten vil dusje, pusse tenne, vaske seg og hvor mye hjelp en pasient trenger. At du kan for eksempel gre håret til en pasient, kan pasienten vaske ansiktet sitt mens du grer håret.

I dag var jeg ikke med på noe morgenstell, men jeg satt sammen med en beboer i stuen å snakket med beboeren til frokosten. Jeg ga en beboer frokost og satt å snakket med alle beboerne. Etter frokosten så vi på nyheten å snakket. I dag var det konsert på sykehjemmet, en ansatt og jeg tok med oss 3 beboere ned for å høre på konserten og de koste seg kjempe masse.

Så var det middag, jeg satt å snakket med mange av beboerne, de liker å snakke om gamle dager. Det skjedde egentlig ikke så veldig mye mer ved middagen, men etter middagen skulle beboerne legge seg og jeg hjalp en beboer med å få lagt seg ned på sofaen sin. Det skjedde egentlig ikke så veldig mye denne dagen, så det ble et kort innlegg.

Kompetansemål

I dag har jeg jobbet med litt av kompetansemålet nummer 3, og det er å vise respekt for pasienter. Jeg har også jobbet litt med litt av kompetansemålet nummer 5 og det er at eleven skal kunne arbeide etter hygieniske prinsipper.

Det er viktig å vise respekt for andre mennesker, uansett hvor gamle eller unge de er. Hvis du respekterer en person respekterer den deg tilbake. Når du respekterer en person føler personen seg trygg på deg og det er viktig at beboerne føler seg trygge. Vi kan ikke ikke tvinge en pasient til å for eksempel ta medisinene sine når pasienten ikke vil ta de, da viser du ikke respekt. En annen måte for respekt er å snakke til en pasient på en voksen måte.

Hygiene er veldig viktig når du jobber på et sykehjem, for du går fra pasient til pasient. Hvis man for eksempel går inn på et rom der en pasient er syk og tar på den pasienten uten å sprite eller vaske hendene og etterpå går til en annen pasient å tar på den, så kan den andre pasienten også bli syk. Derfor er det veldig viktig å sprite eller vaske hendene etter man har vært inne hos en pasient, før man spiser og etter man har vært på toalettet.

]]> http://elevmarte.wordpress.com/2011/09/22/14/feed/ 0 elevmarte antibac_hand_150ml 100194 http://elevmarte.wordpress.com/2011/09/21/de-to-forste-dagene-i-praksis/ http://elevmarte.wordpress.com/2011/09/21/de-to-forste-dagene-i-praksis/#comments Wed, 21 Sep 2011 18:46:38 +0000 Marte Elev http://elevmarte.wordpress.com/?p=9 ]]> Dag 1

De to første dagene har vært kjempe fine. Jeg har møtt mange gode mennesker, både pårørende, beboere og ansatte. Den første dagen fikk jeg god kontakt med noen av de ansatte og ble kjent med beboerne. Med en gang jeg kom inn hoveddøren på sykehjemmet ble jeg møtt med smil og de snakket til meg, jeg følte meg velkommen. 

Den første dagen (mandag) var jeg tidelig ute, for jeg viste ikke helt hvor sykehjemmet var, men jeg fant frem å satt og ventet i hovedgangen. Det kom to damer som skulle ordne med noe, og de spurte meg om jeg kunne hjelpe til, og det gjorde jeg. De var kjempe koselige å ønsket meg lykke til.

Da jeg ble hentet gikk vi ned i kjelleren og h*n viste meg hvor jeg skulle hente tøyet mitt og hvor jeg skulle skifte. Da jeg kom opp på avdelingen, hilste jeg på de andre ansatte og de viste meg litt rundt. Jeg kom veldig fort inn i det, men jeg kjente ikke beboerne enda, så jeg viste ikke helt hva jeg skulle gjøre. De ansatte fortalte meg litt om hver beboer sånn at jeg kunne vite hva deres behov var. Jeg ble veldig fort kjent med beboerne.

Jeg skulle mate en pasient den dagen, jeg syntes det var litt vanskelig, men det gikk bra. Vi satt ved boret i ca 1 time og snakket med beboerne. Det skjedde ikke så veldig mye mer denne dagen, det var mest om og bli kjent med beboerne, de ansatte og vite hvor ting var.

Dag 2

Jeg begynte på jobb klokken 8, da begynte dagen med stell. Jeg var med en av de ansatte inn til en beboer, jeg fikk på meg hansker og et hvit plastikk forkle for å ikke søle vann på meg. På denne beboeren måtte vi bruke heis, for og få beboeren opp fra sengen. Det var en heis som hang fra taket og det var mye enklere enn jeg trodde, for jeg har aldri brukt en sånn type heis før. Vi brukte også en annen heis som man blir heiset opp fra for eksempel rullestol eller seng, men denne kunne man trille på bakken.

H*n jeg gikk sammen med fortalte meg litt om hvordan jeg måtte stelle denne beboeren og lærte meg hvordan jeg skulle gjøre det. Etter morgenstellet fikk de beboerne som hadde stått opp kaffe, og frokost. Jeg maten en pasient og det gikk veldig bra, man må bare kommunisere med de.

Etter frokost satt vi i stua og så på tv, mange av beboerne liker å sitte og se på tv og snakke. Beboerne er veldig koselige mennesker som er lett å snakke med, det er koselig å sitte og høre på hva de har opplevd og for eksempel hvor mange søsken de har og hva de driver med. Så var det middag, jeg satt sammen med beboerne å snakket med de, og hjalp til med maten, hvis de trengte noe hjelp. Jeg hjalp til med å rydde av bord og vaske borende. Etter middagen pleier noen av beboerne å sove, så da brukte vi heisen igjen, med å forflytte beboere til sengen. Etter alle beboerne var på rommene, var det ganske stille og en av de ansatte fortalte meg litt mer om hver beboer. Jeg leste beboernes journaler på slutten av dagen.

Kompetansemål

Det kompetansemålet jeg har jobbet etter de to første dagene er nummer 7, og det handler om å kunne bruke forflytingsteknikker og hjelpemidler i arbeidet og ha forståelse for ergonomiske prinsipper.

Forflytingsteknikker og hjelpemidler er viktig for at man ikke skal få belastningskader, og det er ergonomi handler om. For eksempel hvis du skal flytte en pasient til siden, er det bedre for skuldre, rygg og nakke å bruke sklilaken. Sklilaken er glatt på begge sider eller så har sklilakenet stropper på sidene, dette lakene gjør det mye enklere å forflytte pasienten fra side til side. Og det er mye bedre for pasienten at vi bruker dette lakenet enn at vi for eksempel drar i pasienten.

Heisen vi bruker er for å forflytte beboerne fra for eksempel seng til rullestol er for at man ikke skal bære pasienten eller så klarer ikke pasienten å gå. For å unngå å få belastningsskader på ryggen.

]]> http://elevmarte.wordpress.com/2011/09/21/de-to-forste-dagene-i-praksis/feed/ 1 elevmarte 201009-20100917_811251_1F prod284 prod286